腳底多發性黑斑 恐與癌症相關

一名75歲男性發現雙腳足底近來陸續冒出許多不痛不癢棕黑色斑塊(見圖),起初以為是香港腳之類的毛病,自行去藥房買藥膏來擦,也不見效,還愈冒愈多,洗也洗不掉,刮也刮不去;憂心腳底產生病變至皮膚科求診。

澄清醫院中港院區皮膚科主任柯偉立表示,詳細診視患者足底病灶後,為其安排皮膚切片檢查。切片結果所幸僅是色素沉澱增多,而非產生黑色素細胞癌的變化。後續也為病患安排相關器官檢查,尚未有惡性腫瘤變化的跡象,目前患者仍在定期回診追蹤中。

柯偉立主任指出,黑色素細胞癌可發生在人體的任何部位,手掌、腳掌與指/趾甲下方組織,在亞洲人的黑色素細胞癌中屬於好發部位,據統計達29%-46%。醫師除肉眼審視病灶外觀診斷,還可用皮膚鏡檢視病灶細微特徵。如果病灶符合ABCDE規則的若干項,或者是皮膚鏡觀察到異常的變化,可進行皮膚切片檢查來確定診斷。

柯偉立也提到,有零星醫學文獻報導過手掌與足底出現多發性黑斑與罹患淋巴癌、胃癌、乳癌相關;呼籲手掌腳掌若長出不同於正常皮膚顏色的色素斑塊,不論數量多寡,且在短期間內變多、快速變大、或是斑塊顏色改變,儘速就醫檢查,儘早發現問題解決。
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